Как оказать первую помощь при наличии признаков термического ожога, основные симптомы при поражении 1,2,3 степени тяжести, что делать, если кожа покрылась пузырями, доврачебная помощь пострадавшему от теплового воздействия, каковы последствия и осложнения.
Помощь при термических ожогах
Термический, или тепловой, ожог возникает в результате воздействия высокой температуры на кожу и нижележащие ткани. Его можно получить в результате воздействия светового излучения, пламени, горячей жидкости, пара, раскаленных предметов. «Первая помощь пострадавшему в таком случае должна быть оказана немедленно, чтобы минимизировать повреждение тканей и снизить риск осложнений», – говорит Мария Меньшикова, терапевт «Теледоктор24».
Классификация термических ожогов
Развитие термических ожогов происходят по-разному. В зависимости от того, что именно вызывает поражение, классифицируют тепловые ожоги:
- паром (неглубокий, но обширный ожог);
- пламенем, токсичными продуктами горения (относятся к числу тяжелых из-за высокой температуры огня);
- жидкостью (повреждения покровов с захватом глубоких тканей);
- раскаленным предметом (глубокие повреждения с четким контуром и отслаиванием тканей).
Степени тяжести
Термические ожоги, по словам Марии Меньшиковой, классифицируются по степени их тяжести:
- 1-я – легкая: повреждение ограничено верхним слоем кожи (эпидермис); проявляется покраснением, отеком и болью.
- 2-я – средняя: повреждение затрагивает как эпидермис, так и дерму; проявляется образованием пузырей, покраснением, отеком и сильной болью.
- 3-я – тяжелая: повреждение проникает на глубину дермы и может затрагивать подлежащие ткани, такие как мышцы и кости; проявляется образованием черной корки, белой или коричневой окраской, отсутствием боли из-за повреждения нервных окончаний. Сопровождается общими симптомами, вплоть до болевого шока.
Симптомы
Симптомы термического ожога могут включать:
- покраснение и отек кожи;
- болезненность и жжение;
- образование пузырей;
- чернение, белизна или коричневая окраска пораженной области;
- отсутствие боли в случае тяжелых ожогов.
Диагностика глубины поражения
Михаил Кутушов, врач-токсиколог, кандидат медицинских наук, поясняет, что оценить глубину поражения термического ожога можно только в медицинском учреждении с помощью специализированного оборудования. Для диагностики может использоваться:
- Клиническое обследование: врач осматривает пораженную область кожи, оценивает ее внешний вид, степень покраснения, наличие пузырей или язв. Это позволяет определить вероятную глубину поражения.
- Использование специальных инструментов: например, дерматоскопа или лупы, для более детального изучения пораженной области кожи. Это помогает определить наличие повреждений в глубоких слоях эпидермиса.
- Биопсия: в некоторых случаях может потребоваться взятие образца ткани (биопсия) для лабораторного исследования. Это позволяет определить степень повреждения тканей и оценить глубину поражения.
- Термальная камера позволяет измерять температуру поверхности кожи и оценивать глубину поражения на основе теплового излучения. Однако этот метод может быть ограничен в применении и не всегда точен.
- Ультразвуковое исследование может быть использовано для определения глубины поражения и оценки состояния тканей под поверхностью кожи.
Мария Меньшикова отмечает, что важна не только глубина поражения, но и площадь. Чем больше площадь при 2-3 степенях поражения, тем тяжелее протекает процесс заживления.
Как оказать первую помощь при термическом ожоге
При возникновении термического ожога важно немедленно обратиться к врачу или экстренной медицинской помощи для получения более подробной оценки и лечения. До приезда специалистов важно оказать доврачебную помощь.
Пошаговая инструкция
При термическом ожоге необходимо:
- обеспечить безопасность пострадавшего, убедиться, что источник огня или тепла удален, и нет опасности повторного возгорания;
- оценить степень и площадь поражения;
- немедленно охладить пораженную область холодной водой, но не льдом в течение 10-20 минут. Это поможет снизить боль и предотвратить дальнейшее распространение повреждений;
- если одежда не прилипла к коже, аккуратно удалить ее. Однако если ткань сгорела и пристала к коже, не стоит пытаться ее снимать, чтобы не повредить кожу еще больше;
- если возможно, поднять пораженную конечность выше уровня сердца, чтобы снизить отек;
- покрыть область ожога чистой салфеткой или марлей, чтобы предотвратить заражение. Не использовать липкие повязки, чтобы не повредить кожу при их удалении.
Если повреждение незначительное — кожа покраснела и появилась болезненность, можно самостоятельно обработать раневую поверхность. При более серьезных признаках термического ожога — появлении отека, волдырей, глубоком повреждении кожного покрова, образовании сухой или мокнущей раны необходимо незамедлительное обращение к врачу.
Если пострадал ребенок или пожилой человек, а площадь ожога больше, чем ладонь, то важно обратиться за медицинской помощью для дальнейшей оценки и лечения. При поражении области лица, глаз и промежности, независимо от того, насколько обширна ожоговая поверхность требуется помощь специалиста.
Лечение
Тактику лечения в каждом конкретном случае определяет специалист. Врач оценивает локализацию, обширность и глубину ожогов, принимает решение о необходимости госпитализации или возможности амбулаторного лечения и подбирает медикаменты для эффективного лечения и восстановления.
Комплекс мер при термических ожогах предусматривает использование заживляющих и противовоспалительных средств, а также профилактику инфицирования пораженных тканей.
Лечение термического ожога может включать:
- применение мазей или кремов с антисептическими свойствами для предотвращения инфекции;
- использование противовоспалительных препаратов для снижения отека и боли;
- применение специальных повязок или дренажей для улучшения заживления ран;
- проведение операции или трансплантации кожи в случае тяжелых поражений.
Ожоги первой степени лечат успокаивающими кремами, аэрозолями, растворами на основе пантенола, декспантенола. Заживление кожного покрова, как правило, происходит за несколько дней. Ожоги второй и более сложных степеней сопровождаются формированием пузырей, а омертвение кожи и других тканей организма грозит проникновением болезнетворных микроорганизмов. Для предупреждения осложнений необходима правильная обработка раны до момента обращения к врачу и после медицинского вмешательства.
Последствия и осложнения
«Термический ожог может вызвать различные осложнения, такие как инфекция, рубцевание, нарушение функции органов, деформация или потеря движения в пораженной области, а также психологические проблемы», – предупреждает Мария Меньшикова.
Михаил Кутушов уточняет, если не оказать вовремя помощь при термических ожогах, могут возникнуть следующие проблемы:
- Инфекция: открытая рана от ожога может стать источником инфекции, особенно если не предпринимаются меры по очищению и защите пораженного участка.
- Рубцы и деформации: при глубоких ожогах могут образоваться рубцы и растяжение кожи, что приведет к деформации и ограничению подвижности конечностей.
- Ожоги на определенных участках тела способны вызывать функциональные нарушения, например, при ожогах на лице возможно повреждение органов зрения или дыхательных путей.
- Тяжелые ожоги могут вызывать психологические проблемы, такие как посттравматический стрессовый синдром или депрессия.
Чего нельзя делать
При оказании первой помощи при термическом ожоге важно помнить о следующем:
- нельзя наносить масла, масляные мази, маслообразные средства или другие жировые вещества на ожоговую поверхность, это может усугубить повреждения и способствовать заражению;
- не прокалывать или не разрывать образовавшиеся пузыри, чтобы не допустить проникновения инфекции и не замедлить процесс заживления;
- не накладывать адгезивные повязки или липкие пластыри на пораженную поверхность, чтобы не повредить кожу при их удалении;
- не использовать лед или ледяные компрессы для охлаждения ожога, чтобы не вызвать обморожение и не усугубить повреждения тканей;
- не наносить кремы, лосьоны или другие мази на ожоговую поверхность без указания врача, чтобы не затруднить оценку и лечение ожога медицинским специалистом;
- не заниматься самолечением, при серьезных и глубоких ожогах важно обратиться за медицинской помощью как можно скорее.
«Никогда не стоит давать незнакомым людям лекарства, обезболивающие препараты и т.д. при оказании первой помощи», – говорит Михаил Кутушов. Это может быть опасно для пострадавшего, спровоцировать аллергическую реакцию и другие побочные эффекты.
Профилактика ожогов
Соблюдение правил пожарной безопасности и осторожность ― главные правила профилактики травм. Для предотвращения термических ожогов Мария Меньшикова рекомендует:
- быть внимательными на кухне, это наиболее частое место получения ожогов;
- использовать защитные средства при работе с огнем или горячими поверхностями;
- держать детей под присмотром и обучать их правилам безопасности;
- устанавливать детские защитные решетки на плите и камине;
- поддерживать рабочие и жилые помещения в безопасном состоянии.
Спасибо, что читаете наши новости! Не забудьте подписаться на Телеграмм-канал!